Hemoragia subarahnoidiană este o sângerare în spațiul dintre creier și membrana subarahnoidiană, care poate fi cauzată de ruptura unui anevrism cerebral sau de traumatisme craniene. Aceasta este o afecțiune gravă și poate duce la deteriorarea creierului, convulsii sau chiar deces. Hemoragia subarahnoidiană se manifestă de obicei printr-o durere de cap bruscă și severă, descrisă ca fiind cea mai intensă din viața pacientului. Intervenția medicală rapidă este esențială pentru a reduce riscul de complicații grave.

Cea mai comună cauză a hemoragiei subarahnoidiene este ruptura unui anevrism cerebral. Alte cauze includ traumatismele craniene, malformațiile vasculare și tulburările de coagulare a sângelui. În unele cazuri, hemoragia poate apărea spontan, fără o cauză evidentă.

Factorii de risc includ hipertensiunea arterială, fumatul, consumul excesiv de alcool, istoricul familial de anevrisme cerebrale și prezența unor malformații vasculare. Persoanele cu tulburări de coagulare sau afecțiuni care slăbesc pereții vaselor de sânge sunt, de asemenea, expuse unui risc crescut.

Simptomele includ o durere de cap bruscă și intensă, descrisă adesea ca „cea mai severă durere de cap din viață,” greață, vărsături, rigiditate a gâtului, confuzie, pierderea conștienței și, în cazuri severe, comă. Convulsiile și problemele de vedere pot apărea de asemenea.

Diagnosticul se face prin tomografie computerizată (CT) pentru a vizualiza sângerarea. În unele cazuri, poate fi necesară o puncție lombară pentru a detecta sângele în lichidul cefalorahidian. Angiografia cerebrală este utilizată pentru a localiza și evalua anevrismul sau alte anomalii vasculare.

Tratamentul de urgență implică controlul hemoragiei și prevenirea recidivelor. Intervențiile chirurgicale includ clippingul anevrismului sau embolizarea endovasculară. Medicamentele pentru controlul tensiunii arteriale și prevenirea convulsiilor sunt utilizate pentru a gestiona simptomele și a preveni complicațiile.

Prevenția hemoragiei subarahnoidiene implică gestionarea factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, renunțarea la fumat și evitarea consumului excesiv de alcool. Persoanele cu anevrisme cerebrale cunoscute ar trebui monitorizate atent pentru a preveni ruptura.