Pielonefrita acută este o infecție severă a rinichilor care apare atunci când bacteriile se răspândesc din tractul urinar inferior către rinichi. Este o afecțiune gravă care necesită tratament prompt pentru a preveni complicații, cum ar fi insuficiența renală. Pielonefrita poate afecta unul sau ambii rinichi și este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Pielonefrita acută este de obicei cauzată de bacterii care intră în tractul urinar prin uretră și se răspândesc în sus către rinichi. Infecțiile tractului urinar netratate sau prost gestionate sunt cauze frecvente. Alți factori care contribuie la apariția pielonefritei includ obstrucțiile tractului urinar, cum ar fi calculii renali, și cateterizarea vezicii urinare.

Factorii de risc includ istoricul de infecții urinare frecvente, sarcina, diabetul zaharat, folosirea cateterelor urinare și malformațiile tractului urinar. Persoanele care suferă de imunosupresie sunt, de asemenea, la risc crescut de a dezvolta pielonefrită.

Simptomele pielonefritei includ febră, frisoane, dureri lombare sau abdominale, greață, vărsături, urinare dureroasă și sânge în urină. În cazuri severe, infecția poate duce la sepsis sau la insuficiență renală acută.

Diagnosticul se face prin analiza urinei, care poate detecta bacteriile și globulele albe, precum și prin teste imagistice, cum ar fi ecografia sau tomografia computerizată (CT), pentru a evalua inflamația rinichilor și pentru a exclude obstrucțiile.

Tratamentul implică administrarea de antibiotice pentru a elimina infecția. În cazurile severe, poate fi necesară spitalizarea pentru administrarea intravenoasă de antibiotice și fluide. Dacă există o obstrucție, cum ar fi calculii renali, aceasta trebuie tratată pentru a preveni reapariția infecției.

Prevenția pielonefritei acute implică tratarea promptă și corectă a infecțiilor tractului urinar și gestionarea factorilor de risc, cum ar fi diabetul și obstrucțiile urinare. O hidratare adecvată și menținerea unei igiene corespunzătoare sunt, de asemenea, esențiale.