Sindromul de tunel tarsian este o afecțiune neurologică cauzată de compresia nervului tibial posterior în tunelul tarsian, situat la nivelul gleznei. Aceasta comprimare poate duce la dureri, furnicături și amorțeală în picior și gleznă. Este similar cu sindromul de tunel carpian, dar afectează nervii din picior. Netratat, sindromul de tunel tarsian poate duce la deteriorarea nervilor și la slăbiciune musculară în zona afectată.
Cauze
Sindromul de tunel tarsian este cauzat de comprimarea nervului tibial posterior din cauza inflamației, traumelor, artritei, deformărilor osoase sau tumorilor care exercită presiune asupra nervului. De asemenea, edemele cauzate de sarcină, diabet sau obezitate pot contribui la dezvoltarea acestui sindrom.
Factori de risc
Factorii de risc includ traumele sau entorsele la nivelul gleznei, artrita, diabetul, obezitatea, prezența unor chisturi sau tumori în apropierea tunelului tarsian și problemele biomecanice ale piciorului, cum ar fi platfusul sau pronatia excesivă.
Simptome
Simptomele includ dureri la nivelul gleznei și piciorului, furnicături, senzație de arsură și amorțeală. Acestea pot apărea în timpul mersului sau după perioade prelungite de stat în picioare. În cazurile severe, pot apărea slăbiciune musculară și pierderea sensibilității în zona afectată.
Diagnosticare
Diagnosticul se face prin examinarea clinică, testul de provocare a durerii prin percuție (testul Tinel) și imagistica, cum ar fi RMN-ul sau ecografia, pentru a vizualiza structurile din tunelul tarsian și a detecta eventualele anomalii care comprimă nervul.
Tratament
Tratamentul include odihna, aplicarea de gheață și administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce inflamația. În cazurile severe, poate fi necesară imobilizarea piciorului cu o orteză sau intervenția chirurgicală pentru a elibera presiunea asupra nervului.
Prevenție
Prevenția implică purtarea de încălțăminte adecvată și menținerea unei greutăți sănătoase pentru a reduce stresul asupra gleznei. Este importantă și tratarea promptă a afecțiunilor care pot contribui la compresia nervului tibial posterior, cum ar fi artrita sau platfusul.